Эндоскопия

Насколько безопасно применение применение Пропофола в качестве анестезии при гастроскопии?

mb — Thu, 02 Feb 2012 06:18:45 +0000

Здравствуйте, уважаемый Владислав Александрович. На консультации в вашей клинике (по поводу болей в области желудка), гастроэнтеролог порекомендовал проведение комплексной ЭГДС. Ситуация следующая: с недавних пор у меня начались периодические панические атаки, также присутствует аллергия на яичный желток. Поэтому возникли вопросы по поводу медикаментозного сна (как я прочитал на сайте, используется Пропофол). Насколько безопасно его использование (и вообще, проведение эндоскопической процедуры)? Спрашиваю, поскольку также собираюсь на консультацию к кардиологу (экстрасистолическая аритмия), есть ли смысл опосля записываться на предварительную консультацию, или же отложить ЭГДС до “лучших времен”. Благодарю за ответ.

Валентин,

Пропофол производится из сои. Если на соевый белок аллергии нет, то пропофол можно применять. Аллергия на яичный белок в данном случае только принимается во внимание. Можете смело выполнять комплексную ЭГДС под общим обезболиванием пропофолом.

Перед процедурой необходим осмотр анестезиолога, где Вы сможете ещё раз обсудить Вашу проблему.

С уважением,
Владислав Яковенко
Зав. отделения эндоскопии и малоинвазивной хирургии
ООО «Капитал»
Медицинский центр “Универсальная клиника “Обериг”
ул. Зоологическая, д. 3, корп.В, г. Киев,
03057, Украина
www.oberigclinic.com
www.endoskopiya.in.ua
v.yakovenko@oberigclinic.com
тел. + 380 44 495 82 20
факс + 380 44 495 82 20

Что входит в комплексную ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия)

mb — Wed, 18 Jan 2012 06:43:27 +0000

Добрый день! Подскажите делаете ли Вы во время комплексной ЕГДС тест на кислотность, удаление полипов, в том числе и радиоволной, и орошение язвенной поверхности лечебными растворами, если это необходимо? Заранее благодарна за ответ.

Люда,

Определение кислотности не входит в состав комплексной ЭГДС. Обязательно выполняется биопсия слизистой оболочки и гистологическое исследование биптатов, тест на инфекцию хеликобактер пилори. Дополнительно, во время ЭГДС может быть выполнено удаление полипов (полипэктомия, ендоскопическая резекция слизистой оболочки, диссекция слизистой оболочки), орошение слизистой оболочки, остановка кровотечения (орешонием, обкалыванием, клипированием, лигированием, склерозированием, коагуляцией, резекцией и проч.), эндоскопическое ультразвуковое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (эндосонография), желчных путей, поджелудочной железы.

С уважением,
Владислав Яковенко
Зав. отделения эндоскопии и малоинвазивной хирургии
ООО «Капитал»
Медицинский центр “Универсальная клиника “Обериг”
ул. Зоологическая, д. 3, корп.В, г. Киев,
03057, Украина
www.oberigclinic.com
www.endoskopiya.in.ua
v.yakovenko@oberigclinic.com
тел. + 380 44 495 82 20
факс + 380 44 495 82 20

Полип в сигмовидной кишке – эндоскопическая операция

mb — Tue, 08 Nov 2011 07:09:09 +0000

Здравствуйте, Владислав Александрович! При проведении колоноскопии под наркозом у меня обнаружили полип сигмоид на ножке размером 2см на расстоянии 25см от начала. Рекомендация- проведение полипэктомии в условиях стационара. Я хотела бы узнать можно ли провести все предварительные анализы для полипэктомии (кардиограмму, анализ мочи и т.д.) и саму полпэктомию у вас в клинике, скольковремени для этого необходимо находится в стационаре(т.к.я не местная и в Киеве у меня никого нет) и сколько это будет стоить? Сколько времени необходимо ждать операции после записи по интернету, как Вы считаете как срочно ее необходимо сделать (мне 47 лет), и как производится оплата? Большое спасибо.

Валентина,

Срочность вмешательства зависит от гистологического типа образования (результатов исследования биопсии).

Если есть признаки кровотечения – операция выполняется срочно.

Если Вы хотите обследоваться к операции в нашей клинике, я Вам рекомендую записаться на операцию после 14-00 (желательно: понедельник, вторник, среда, максимум – четверг). С утра в день операции приезжаете к 8-30, ложитесь в стационар, делаете все обследования и консультацию анестезиолога. В Вашем случае может понадобиться от 1 до 3 дней госпитализации. Стоимость операции, наркоза, морфологического исследования, стационарного лечения, инструментов (эндоскопические инструменты в основном одноразовые) и лабораторного обследования ориентировочно – 7,5-15тыс. грн.

Для записи звоните 390-03-03, попросите соединить со старшей сестрой эндоскопии.

С уважением,
Владислав Яковенко
Зав. отделения эндоскопии и малоинвазивной хирургии
ООО «Капитал»
Медицинский центр “Универсальная клиника “Обериг”
ул. Зоологическая, д. 3, корп.В, г. Киев,
03057, Украина
www.oberigclinic.com
www.endoskopiya.in.ua
v.yakovenko@oberigclinic.com
тел. + 380 44 495 82 20
факс + 380 44 495 82 20

Лейомиома пищевода – тактика диагностики и лечения

mb — Fri, 04 Nov 2011 06:06:55 +0000

Уважаемый Владислав Александрович, у меня обнаружили в сентябре 2011г. лейомиому верхней трети пищевода, скользящую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы 1 ст.Диагноз поставили согласно эндоскопии и R-обследования желудка. ЕЕ размеры 2,0*1,0 см. Что делать?

Ольга,

Лейомиома одно из самых частых подслизистых образований пищевода (70-75%). Для уточнения диагноза необходимо выполнение эндоскопического ультразвукового исследования (точный размер, структура, форма, слой стенки пищевода, в котором находится образование), морфологического и иммуногистологического исследования (подтверждение точной природы образования). Последнее возможно либо путём пункции образования под эндоскопическим ультразвуковым контролем, либо путём удаления образования (эндоскопическая резекция / диссекция).

С уважением,
Владислав Яковенко
Зав. отделения эндоскопии и малоинвазивной хирургии
ООО «Капитал»
Медицинский центр “Универсальная клиника “Обериг”
ул. Зоологическая, д. 3, корп.В, г. Киев,
03057, Украина
www.oberigclinic.com
www.endoskopiya.in.ua
v.yakovenko@oberigclinic.com
тел. + 380 44 495 82 20
факс + 380 44 495 82 20

Комплексное эндоскопическое обследование желудка и толстой кишки

mb — Thu, 13 Oct 2011 06:19:53 +0000

Уважаемый Владислав Александрович! Друзья посоветовали обратиться к Вам по поводу обследования для моей мамы. Она в последние годы регулярно страдает болями в желудке и очевидно нуждается в правильной диагностике и лечении. Как к Вам записаться, что для этого необходимо и сколько это ориентировочно стоит? спасибо, Андрей.

Андрей,

Очевидно речь идёт об исследовании желудка и кишечнка. У нас в клинике Вы можете сделать комплексную ЭГДС (1372грн.) и комплексную колоноскопию (1598грн.) под общей анестезией (865грн.) в течении одной процедуры, с наблюдением в дневном стационаре до 2 часов (180грн/час).

В стоимость входит взятие и лабораторное исследование образцов тканей. Перед исследованием необходима консультация врача-эндоскописта (200грн.) и осмотр анестезиолога (входит в стоимость анестезии). Для анестезиолога могут понадобиться некоротые дополнительные анализы, ЭКГ и т.п. Эндоскопические исследования заносятся в видеоархив и могут быть записаны на диск (410грн.). Колоноскопия требует специальной подготовки в течении 3 суток.

Запись можно по тел. 390-03-03.

С уважением,
Владислав Яковенко
Зав. отделения эндоскопии и малоинвазивной хирургии
ООО «Капитал»
Медицинский центр “Универсальная клиника “Обериг”
ул. Зоологическая, д. 3, корп.В, г. Киев,
03057, Украина
www.oberigclinic.com
www.endoskopiya.in.ua
v.yakovenko@oberigclinic.com
тел. + 380 44 495 82 20
факс + 380 44 495 82 20

Гастроскопия без наркоза

mb — Thu, 29 Sep 2011 05:28:09 +0000

Уважаемый Владислав Александрович! Мне 34 года, у меня часте боли в желудке. Мне рекомендовали Вас как очень профессионального эндоскописта. Я знаю, что в Вашей клинике делают эндоскопическою диагностику при общем наркозе. Я не хотела бы делать общий наркоз, поскольку у меня наблюдаются аллергические реакции, в т.ч. и на медицинские препараты. Скажите, пожалуйста, как долго длится эта процедура, если не делать общий наркоз? Это очень болезненно? Я очень переживаю по этому поводу и никак не могу насмелиться к Вам прийти. Заранее благодарна Вам за ответ.

Виктория,

Процедура может занять от 10-15 мин до 30-40мин. Используется местное обезболивание, боли не будет, однако может быть дискомфорт. Поэтому мы рекомендуем выполнять ЭГДС под общей анестезией, согласно Европейским рекомендациям.

Препараты, которые используются для анестезии, не вызывают аллергических реакций. Вы можете побеседовать с врачом-анестезиологом в любое удобное для Вас время с 9-00 до 20-00 каждый день, и совместно принять решение о возможности и необходимости анестезии в Вашем случае.

Для записи звоните 390-03-03.

С уважением,
Владислав Яковенко
Зав. отделения эндоскопии и малоинвазивной хирургии
ООО «Капитал»
Медицинский центр “Универсальная клиника “Обериг”
ул. Зоологическая, д. 3, корп.В, г. Киев,
03057, Украина
www.oberigclinic.com
www.endoskopiya.in.ua
v.yakovenko@oberigclinic.com
тел. + 380 44 495 82 20
факс + 380 44 495 82 20

Гастроскопия (ЕГДС) в клинике «Обериг» – европейский стандарт

mb — Mon, 19 Sep 2011 05:44:20 +0000

Владислав Александрович, скажите пож, могу я пройти у вас ЭГДС без направления врача и предварительной консультации гастроэнтеролога в вашей клинике? У меня нет фин. возможности позволить себе весь спектр необходимых услуг вашей клиники, но хотелось бы сделать качественную гастроскопию. И с целью исключения подозрения на онко в т.ч. У меня нет четко обозначенных жалоб на ЖКТ, проблемы были 10-15 лет назад (гастрит, небольшая язва). Сейчас другая проблема (лимфаденит) заставила хирургов заподозрить что-то не ладное с желудком. Не имея возможности сдать анализы на всю гастро-панель и пройти весь перечень возможной диагностики (УЗИ, КТ и пр), хочу сразу сделать ЭГДС (без общего наркоза) со всеми нужными пробами, биопсией при необходимости и пр. Если да, назовите пожалуйста коды услуг в вашем прайсе, которые мне нужно пройти, чтобы я ориентировалась по ИТОГОВОЙ стоимости. Достаточно код.217? И, в случае необходимости, плюс код.226? Я правильно поняла? Или что-то еще? Заранее большое спасибо за ответ.

Лиля,

Основная цель эндоскопического исследования в нашей клинике – поиск и лечение ранних раковых, предраковых изменений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. На сегодня это единственный, действительно эффективный способ лечения рака желудка.

Поэтому первичные ЭГДС, тем более при наличии жалоб, мы выполняем в виде комплексной ЭГДС.

Сюда входит осмотр рото глотки, гортани, пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и начального отдела тощей кишки, а также окрашивание слизистой оболочки (осмотр в узком спектре света и применение красителей), взятие множественной прицельной биопсии, гистологическое исследование материала, быстрый (уреазный) и гистологический тесты на инфекцию Helicobacter pylori, видеоархивация исследования. Код услуги 1012.

Длительность процедуры 10-20 мин. При необходимости может быть выполнено дополнительное эндоскопическое ультразвуковое исследование, удаление полипов, резекция/диссекция слизистой оболочки с образованиями.

Для Вашего комфорта рекомендуется выполнение эндоскопических исследований в медикаментозном сне.

Для записи на исследование звоните 390-03-03.

С уважением,
Владислав Яковенко
Зав. отделения эндоскопии и малоинвазивной хирургии
ООО «Капитал»
Медицинский центр “Универсальная клиника “Обериг”
ул. Зоологическая, д. 3, корп.В, г. Киев,
03057, Украина
www.oberigclinic.com
www.endoskopiya.in.ua
v.yakovenko@oberigclinic.com
тел. + 380 44 495 82 20
факс + 380 44 495 82 20

Лейомиома терминального отдела подвздошной кишки – эндосонография при колоноскопии, эндоскопическая резекция

mb — Mon, 30 May 2011 13:01:00 +0000

Здраствуйте Владислав александрович.диагноз: лейомиома терминального отдела подвздошной кишки (1см диаметр,1,5 см от баугониевой заслонки)? Возможно ли удаление эндоскопически? Спасибо.

Здравствуйте, Александр.

Каким способом Вам был установлен диагноз леймиомы? Колоноскопия? Видеокапсульная эндоскопия?

Для подтверждения диагноза и выбора способа лечения необходимо выполнение эндоскопического ультразвукового исследования при колоноскопии. По результатам будет ясно возможно ли в принципе эндоскопическое удаление либо хирургическая (возможно лапароскопическая) операция.

В нашей клинике мы можем выполнить колоноскопию под общим обезболиванием с эндоскопическим ультразвуковым исследованием с возможной эндоскопической резекцией образования. Необходима госпитализация.

С уважением,
Владислав Яковенко
Зав. отделения эндоскопии и малоинвазивной хирургии
Медицинский центр “Универсальная клиника “Обериг”
ул. Зоологическая, д.3, корп.В, г. Киев,
03057, Украина
www.oberigclinic.com
www.endoskopiya.in.ua
v.yakovenko@oberigclinic.com
тел. + 380 44 390 03 03
факс + 380 44 495 62 31

Колоноскопия под наркозом?

mb — Sun, 15 May 2011 11:28:38 +0000

Добрый день, Владислав Александрович!

Раньше я обследовался у Вас (гастроскопия), качеством остался доволен. Теперь назначили колоноскопию, хочу делать у Вас, но без общего наркоза. В чем состоит преимущество общей анестезии при выполенении этого исследования? Возможна ли в клинике Обериг колоноскопия без общей анестезии? Выполняется ли при колонскопии обследование анального канала?

Несколько лет назад делали колоноскопию (в поликлинике), год назад – виртуальную колоноскопию (в обериге). Полгода назад был на осмотре проктолога (в обериге) При колоноскопии обнаружены долихоколон, спайки. У проктолога – хроническая анальная трещина, воспаление. Много лет беспокоят выделения крови после дефекации, чувство жжения после, склонность к запорам. Погода назад начались тупые боли в области крестца, промежности, отдают в левую ногу. 35 лет.

Добрый день, Вадим.

Колоноскопия может сопровождаться ощущением дискомфорта, распирания в животе, иногда болезненности. Кроме того, достаточно длительное время необходимо находиться в одном положении. Любая процедура сопряжённая с дискомфортом или болью, в соответствии с рекомендациями мировых врачебных ассоциаций, должна быть выполнена с анестезией. В Вашем случае, учитывая наличие анальной трещины, спаек, болей в области крестца, удлинения кишечника, колоноскопия может быть весьма болезненной. Если нет противопоказаний по здоровью, мы рекомендуем выполнение общей анестезии. В нашей клинике мы применяем “глубокий сон” с помощью пропофола, препарата, который очень точно дозируется и быстро выводится из организма. Для снятия всех сомнений Вам стоит обратиться к нашему анестезиологу и затем принять совместное решение об анестезии. Для записи на приём звоните 390-03-03.

С уважением,
Владислав Яковенко
Зав. отделения эндоскопии и малоинвазивной хирургии
Медицинский центр “Универсальная клиника “Обериг”
ул. Зоологическая, д.3, корп.В, г. Киев,
03057, Украина
www.oberigclinic.com
www.endoskopiya.in.ua
v.yakovenko@oberigclinic.com
тел. + 380 44 390 03 03
факс + 380 44 495 62 31

Эндоскопическая диагностика лейомиом пищевода

mb — Tue, 18 Jan 2011 06:25:38 +0000

Диагностика лейомиом пищевода.

Добрый день, Евгений.

В нашей клинике мы выполняем диагностику лейомиом пищевода путём выполнения эндоскопического ультразвукового исследования (ЭСГ) стенки пищевода с возможностью взятия образца ткани (для гистологического исследования) под контролем ЭСГ. При необходимости, образование частично либо полностью может быть удалено в пределах здоровых тканей (эндоскопическая резекция слизистой оболочки).

Запись на исследование по тел. 0(44) 390-03-03.

С уважением,
Владислав Яковенко
Зав. отделения эндоскопии и малоинвазивной хирургии
Медицинский центр “Универсальная клиника “Обериг”
ул. Зоологическая, д.3, корп.В, г. Киев,
03057, Украина
www.oberigclinic.com
www.endoskopiya.in.ua
v.yakovenko@oberigclinic.com
тел. + 380 44 390 03 03
факс + 380 44 495 62 31